здоровье

• 13.04.2023

Всемирная организация здравоохранения признала ожирение новой неинфекционной эпидемией нашего времени, представляющей серьезную угрозу здоровью людей. Проблема лишнего веса населения в мире настолько глобальна, что ВОЗ опубликовала список стран, в которых проблема ожирения стоит наиболее остро – это США, Китай, Германия и на четвертом месте Россия. По данным Роспотребнадзора, 55% населения России живут с избыточной массой тела и 25% из них страдают от ожирения. При этом женщин с ожирением на 10% больше, чем мужчин. Кроме этого, увеличивается число детей с лишней массой тела.

Одной из важнейших проблем в современных развитых странах можно считать избыточное потребление продуктов питания. В среднем в мире растет потребление калорий на душу населения в день, что, с одной стороны, позволяет искоренять недоедание, а с другой – приводит к избыточной калорийности питания, что является главным фактором роста распространенности избыточного веса и ожирения.

О проблемах ожирения рассказывает главный врач Нижегородского областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики Наталья Савицкая.

 — Ожирение – один из самых серьезных факторов риска развития заболеваний, прежде всего, сердечно-сосудистой системы, онкологических заболеваний, сахарного диабета, заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Детское ожирение повышает риски ожирения во взрослом возрасте, и, как следствие, инвалидности и преждевременной смерти. Страдающие ожирением дети могут испытывать трудности с дыханием, подвержены повышенному риску переломов, склонны к гипертонии, инсулинорезистентности и могут испытывать психологические проблемы.

Медики приводят статистические данные, что даже незначительное снижение массы тела на 5-10% приводит к снижению общей смертности на 20%, снижению риска развития сахарного диабета на 50%, снижению летальности от ишемической болезни сердца на 9%, снижению симптомов стенокардии на 91%, увеличению переносимости физической нагрузки на 33%.

Основным принципом рационального питания при ожирении является снижение калорийности суточного рациона до 1800 ккал в сутки для мужчин и 1500 ккал для женщин.

Питание должно быть сбалансированным: доля белков в суточном рационе должна составлять 25%, жиров – 20%, углеводов – 55%. Употребление в пищу большого количества продуктов, содержащих растительные волокна (овощи и фрукты не менее 400 г в сутки), поможет справиться с голодом и облегчит соблюдение диеты. Питаться следует 4-5 раз в сутки маленькими порциями.

Фото Александра Воложанина.

https://nnews.nnov.ru/posts/88370

12.04.2023

Нижегородские медики рекомендуют жителям региона соблюдать меры предосторожности при прогулках на природе в период активности клещей. Весной и летом следует надевать закрытую одежду, а по возвращении домой – проводить осмотр и самоосмотр.

Как отметила главный специалист-эпидемиолог министерства здравоохранения Нижегородской области Людмила Башкатова, в случае укуса клеща насекомое необходимо извлечь из тела медленными, плавными выкручивающими движениями. Для того чтобы сделать это самостоятельно, можно использовать подручные средства – пинцет, марлю или нитку. Процедуру могут также выполнить в поликлинике или травмпункте – тогда медики смогут исследовать удаленное насекомое и провести необходимое лабораторное тестирование на вирусную принадлежность.

«Клещи могут быть переносчиками многих инфекций, самая опасная из которых – клещевой энцефалит. Болезнь проявляется в виде лихорадки и интоксикации организма. Кроме того, она может поражать клетки головного мозга, нервные окончания в спинном мозге. Несмотря на то, что не каждое насекомое может быть переносчиком вирусов, исключать вероятность заражения инфекциями нельзя. В случае укуса насекомым необходимо внимательно наблюдать за состоянием здоровья пострадавшего», – отметила медик.

По словам Людмилы Башкатовой, от момента заражения до появления первых симптомов клещевого энцефалита проходит примерно 10-14 дней. Если через неделю после отдыха на природе у человека внезапно появляется головная боль, тошнота, рвота, повышение температуры тела до высоких отметок в 39-40 градусов и выраженная слабость, ему необходимо обязательно обратиться к специалисту. Другими симптомами заражения могут стать паралич конечностей, косоглазие, боль по ходу нервных окончаний, судороги и потеря сознания.

В министерстве здравоохранения Нижегородской области пояснили, что диагностика заболевания проводится при помощи томографических исследований головного мозга, а также серологических и вирусологических исследований.

В ведомстве отметили, что у людей может быть различная восприимчивость к заболеванию клещевым энцефалитом. Так, при длительном проживании в природном очаге заболевания человек может подвергаться многократным присасываниям клещей с попаданием в организм незначительных доз вируса. После этого в крови вырабатываются специфические антитела, накопление которых способствует развитию невосприимчивости к вирусу. Это означает, что у таких людей болезнь может протекать в легкой форме.

«Одной из мер профилактики клещевого энцефалита является вакцинация. Плановая вакцинация не носит массового характера и применяется индивидуально по показаниям, в частности, при наличии профессионального риска заражения. Речь идет, в первую очередь, о тех, кто работает на сельскохозяйственных или лесозаготовительных предприятиях. Что касается экстренной вакцинации, показанием для нее могут служить единовременные многократные укусы клещей», – пояснила Людмила Башкатова.

10.04.2023

В этом году на сайте появился раздел для школьников

Жители Нижегородской области могут принять участие во Всероссийском диктанте по общественному здоровью и диспансеризации, который проходит до 15 апреля на платформе: диктантздоровья.рф.

Тест направлен на проверку знаний населения о вопросах диспансеризации и основных аспектах здорового образа жизни. В этом году на сайте появился раздел для школьников «Параграф о здоровье», где юные пользователи смогут получить знания о здоровом образе жизни, а также проверить свои знания.

Обеспечение охвата всех граждан страны профилактическими медицинскими осмотрами и диспансеризацией — важная часть национального проекта «Здравоохранение». Диктант здоровья позволит повысить уровень знаний о профилактике и ранней диагностике заболеваний, а также подробнее ознакомиться с факторами риска, которые вредят здоровью.

Вопросы к диктанту здоровья разработали ВОД «Волонтеры-медики», а рецензировали сотрудники ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России и Роспотребнадзора. При выполнении всех заданий участникам высылаются электронные сертификаты.

«Диктант пройдет с 5 по 15 апреля во всех регионах страны в рамках Всероссийской акции «Будь здоров!». В этом году волонтеры-медики расскажут о правилах здорового питания и способах укрепить ментальное здоровье, напомнят о важности спорта и регулярной диспансеризации. В 2022 году участниками диктанта стали свыше 25 000 человек. Уверены, что в этом году желающих проверить свои знания будет еще больше», — отмечает председатель Всероссийского общественного движения «Волонтеры-медики» Анастасия Зацепурина.

Организаторами диктанта являются ВОД «Волонтеры-медики», ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России, Российское общество профилактики неинфекционных заболеваний, АНО «Национальные приоритеты».

При поддержке Минздрава России в стране открыты 89 региональных отделений Всероссийского общественного движения «Волонтеры-медики», объединяющих более 130 тысяч человек. Ежегодно помощь и поддержку волонтеров-медиков получают около 4 млн россиян.

Источник: АНО «Национальные приоритеты»

21.03.2023

Туберкулез (он же «чахотка» и «белая смерть») — одно из древнейших инфекционных заболеваний. Каждый человек в течение жизни сталкивается с ним не один раз. Как выявить заболевание, редакции сайта pravda-nn.ru рассказала врач-методист Нижегородского областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики Наталья Конюхова.

По словам медика, отсутствие элементарных гигиенических навыков у пациента и членов его семьи способствуют распространению палочки Коха. Один невылеченный больной за год может заразить 10 – 15 человек.

Напомним, что в настоящее время около тысячи человек, больных туберкулезом, находятся в диспансерах в Нижегородской области. Из них — порядка 20 детей. Беременных женщин среди больных в регионе нет. При этом медики отмечают, что из-за пандемии коронавируса запущенных случаев туберкулеза в Нижегородской области стало больше.

Как передается болезнь

Путями проникновения инфекции чаще всего являются дыхательные пути. Реже заражение наступает при употреблении в пищу молочных продуктов от больных туберкулезом животных. Микобактерии туберкулеза обладают высокой заразительной способностью и для заражения достаточно проникновения в организм всего от 1 до 5 микобактерий.

Заразиться туберкулезом можно не только при непосредственном общении с больными, но и при соприкосновении с вещами или предметами, загрязненными мокротой, слюной, содержащими палочки Коха.

Инфекция опасна своей жизнеспособностью и скрытностью. Во внешней среде микобактерии туберкулеза могут сохраняться до полугода, а в составе мельчайших частиц пыли на мебели, книгах, посуде, постельном белье, полотенцах, поле и стенах — в течение нескольких недель и даже месяцев. Губительно действуют на туберкулезные палочки кипячение и хлорсодержащие препараты. При облучении солнечным светом они погибают в течение 1,5 часов, а ультрафиолетовые лучи убивают туберкулезные палочки через 2 – 3 минуты.

После попадания микобактерий в организм может не наступить никаких заметных проявлений болезни и в большинстве случаев заболевание не разовьется. Однако возбудители туберкулеза годами сохраняют свои свойства в организме.

Симптомы

Туберкулез может начинаться достаточно быстро, а может протекать, совершенно не влияя на самочувствие больного. Вычислить заболевание можно по следующим симптомам:

− кашель или покашливание с выделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты в небольшом количестве в течение более 2‑х недель, неподдающийся лечению неспецифическими антибактериальными средствами;

− снижение аппетита и потеря веса;

− незначительное повышение температуры тела;

− быстрая утомляемость и появление общей слабости;

− повышенная потливость (особенно в ночное время);

− появление одышки при небольшой физической нагрузке.

При своевременном выявлении и правильном лечении туберкулез сегодня излечим. Борьба с туберкулезом в России перестала быть делом только врачей противотуберкулезных служб. Это стало касаться практически всех и каждого.

Раннему выявлению туберкулеза придается большое значение. С этой целью проводят ежегодное массовое флюорографическое обследование населения (с 15-летнего возраста) и туберкулинодиагностику (постановка реакции Манту) всем здоровым детям и подросткам по месту учебы или в детских садах, а также в детской поликлинике по месту жительства.

Предупреждение туберкулеза начинается с детского возраста. Всем здоровым детям в роддоме, а также в возрасте 6 – 7 лет (при отрицательном результате реакции Манту) делают прививку от туберкулеза (БЦЖ). Вакцина БЦЖ создает иммунитет, повышает сопротивляемость организма к туберкулезу. При заражении вакцинированные дети либо вовсе не заболевают туберкулезом, либо он протекает без осложнений.

https://pravda-nn.ru/news/vrach-rasskazala-kak-peredaetsya-tuberkulez-i-mozhno-li-ot-nego-zashhititsya/

20.03.2023

         В 2023 году бесплатную диспансеризацию могут пройти жители Нижегородской области, застрахованные по ОМС, которые родились в 1984, 1987, 1990, 1993, 1996, 1999, 2002, 2005 годах, а также люди в возрасте 40 лет и старше.

         Как сообщили в территориальном фонде ОМС, комплекс диагностических мероприятий обеспечивает раннее выявление признаков онкологических заболеваний, патологий сердечно-сосудистой системы, легких и сахарного диабета.

         Записаться на диспансеризацию можно через портал «Госуслуги» или в поликлинике по месту прикрепления. Для прохождения диспансеризации понадобятся паспорт и полис или выписка о полисе ОМС, их нужно взять с собой на прием.

         При выявлении отклонений врач-терапевт может назначить дополнительные обследования пациенту: эхокардиографию, КТ легких и дуплексное сканирование вен нижних конечностей. По результатам диспансеризации пациент может быть взят под диспансерное наблюдение, направлен на специализированную или высокотехнологичную медицинскую помощь.

         «В 2022 году первый этап диспансеризации взрослого населения прошли 368 472 жителя Нижегородской области, это 11,8 процента от общего числа застрахованных по ОМС жителей региона. Более 136 тысяч нижегородцев прошли профилактические медицинские осмотры, свыше 103 тысяч – углубленную диспансеризацию после COVID-19», — сообщила директор территориального фонда ОМС Нижегородской области Светлана Ермолова.

         Также руководитель нижегородского фонда ОМС напомнила, что для прохождения диспансеризации работнику выделяется 1 или 2 дня с сохранением среднего заработка.

         Сотрудники предпенсионного возраста и те, кто уже получает пенсию по старости или за выслугу лет, имеют право на освобождение от работы на 2 рабочих дня 1 раз в год с сохранением за ними места работы и среднего заработка.

         Финансирование амбулаторного звена в 2023 году федеральным фондом ОМС предусмотрено в размере более 1 трлн рублей, или 39% от общего объема финансирования, что почти на 14% больше, чем в прошлом году.

         Справка:

         На первом этапе диспансеризации проводится набор обязательных исследований и консультация терапевта:

– проведение опроса (анкетирование);

– измерение роста, веса, индекса массы тела;

– измерение артериального давления;

– определение уровня общего холестерина и глюкозы в крови;

– флюорография легких 1 раз в 2 года;

– определение относительного сердечно-сосудистого риска (с 18 до 39 лет – 1 раз в год);

– ЭКГ в покое (с 35 лет ежегодно);

– индивидуальное профилактическое консультирование (1 раз в 3 года).

         Пациентам от 40 лет и старше проводят еще несколько обследований:

– анализ крови на гемоглобин, лейкоциты и скорость оседания эритроцитов (СОЭ) (ежегодно);

– анализ кала на скрытую кровь (для выявления опухолей и полипов толстого кишечника у людей в возрасте до 64 лет – 1 раз в 2 года, в возрасте от 65 до 75 лет – ежегодно);

– определение абсолютного сердечно-сосудистого риска лицам (до 64 лет – ежегодно);

– измерение внутриглазного давления (ежегодно);

– эзофагогастродуоденоскопию (1 раз в возрасте 45 лет);

         Для женщин:

– осмотр фельдшером (акушеркой), врачом-гинекологом – ежегодно с 18 лет;

– взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование для женщин в возрасте от 18 до 64 лет (1 раз в 3 года);

– маммография проводится в возрасте от 40 до 75 лет – 1 раз в 2 года;

         Для мужчин:

– определение простат-специфического антигена в крови в возрасте от 45 до 60 лет – 1 раз в 5 лет и в 64 года.

         Углубленная диспансеризация для переболевших COVID-19 представляет собой дополнительный набор медицинских услуг. Такие обследования необходимы гражданам с хроническими заболеваниями, переболевшим новой коронавирусной инфекцией (спустя 60 дней после выздоровления).

Источник: территориальный фонд ОМС Нижегородской области

17.03.2023

В Неделю по борьбе с заражением и распространением хронического вирусного гепатита C, которая проходит с 13 по 19 марта, корреспондент ИА «Время Н» пообщался с заместителем главного врача по медицинской части ГБУЗ НО «Инфекционная клиническая больницы № 2» и главным внештатным специалистом по инфекционным болезням Еленой Тихомоловой.

Елена Геннадьевна, гепатит C окружен мифами и ложными убеждениями, которые могут стоить людям жизни. Эту болезнь часто называют «ласковым убийцей», объясните, почему?

Это название, скажем так, относится к тому периоду времени, когда метода лечения данной болезни не существовало. Инфекция, которая часто протекает бессимптомно, не принося физических неудобств и дискомфорта, в течение десятилетий приводила к циррозу печени. Следовательно — приводила к серьезным последствиям. Сегодня термин «ласковый убийца» абсолютно не применим к хроническому гепатиту C. И главный миф данного заболевания следует развенчать полностью, так как эта хроническая инфекция подлежит стопроцентному исцелению. На сегодняшний день, при помощи современной противовирусной терапии, от этой болезни можно избавиться раз и навсегда; это абсолютно реально.

Правда ли, что от человека с гепатитом C можно получить вирус в бытовых условиях?

Заразиться бытовым путем от пациента с гепатитом C невозможно. Это еще один миф. Данная инфекция передается непосредственно через кровь; это — гемоконтактная инфекция. Например, когда еще не существовало методов диагностики этого вируса, заражение могло происходить при переливании крови. В настоящее время все препараты крови тестируются на вирус гепатита C.

При каких обстоятельствах люди заражаются чаще всего?

Самый частый путь заражения — в определенных кругах — во время внутривенного приема наркотиков. Более естественным является также половой путь заражения. Вероятность такого заражения — при определенных обстоятельствах — от 5% до 15%. Тем не менее, она существует. Что касается еще одного способа заражения, то его называют вертикальным путем, когда в период беременности вирус передается от матери ребенку. Здесь вероятность также не очень высока и составляет от 5−7%. Подчеркну, что сегодня можно провести противовирусную терапию до запланированной беременности, она проводится в течение двух-трех месяцев.

Коварность заболевания в том, что оно не имеет специфических симптомов. И, все-таки, какие могут быть признаки недуга?

Вирус может вызывать острый гепатит, в этом случае у человека действительно проявляется симптоматика: пожелтение кожи, астенический синдром; определенные изменения выявляются при лабораторном обследовании. Кстати говоря, у 20% людей вирус может уйти из организма самостоятельно; у 80% он, к сожалению, переходит в хроническую инфекцию. На начальном этапе она никоим образом себя не проявляет, нужно сдавать анализы, которые регламентированы диспансерным наблюдением таких пациентов.

Почему человеку с данным заболеванием (или после выздоровления) нельзя быть донором?

Это абсолютно правильное требование, такие парентеральные инфекции, как хронический гепатит С, В, не сопровождаются симптомами, о чем мы говорили выше. То есть внешне здоровый донор может стать опасным для потенциальных реципиентов. Лабораторные исследования должны обладать очень высокой чувствительностью, чтобы со стопроцентной вероятностью регламентировать отсутствие вируса в организме. Определенная вероятность передачи данной инфекции у доноров есть. Поэтому, я считаю, это абсолютно здравая мысль.

Сколько жителей в Нижегородской области сегодня наблюдаются с этим заболеванием?

На диспансерном учете с гепатитом C в Нижегородской области состоят порядка 30 тысяч пациентов. По стране данная статистика является средней, она не выходит за пределы высокой заболеваемости. Больные хроническим гепатитом С подлежат диспансерному наблюдению и контролю за состоянием их здоровья. Отмечу, что не у всех пациентов хроническая инфекция прогрессирует до фиброза и цирроза. Мы планируем максимально увеличивать объемы противовирусной терапии.

Автор: Дмитрий Ларионов

07.03.2023

Жителям Нижегородской области напомнили о необходимости уделять пристальное внимание мерам профилактики вирусных гепатитов. Медики дали рекомендации по здоровьесберегающему поведению, которое станет надежной защитой от этих заболеваний.

Как отметила главный внештатный специалист-эпидемиолог министерства здравоохранения Нижегородской области Людмила Башкатова, вирусные гепатиты – это не только известные варианты В и С, но и еще несколько наименований вирусов, вызывающих болезнь.

«Вирусные гепатиты – это группа инфекционно-воспалительных заболеваний печени, которые оказывают прямое или опосредованное повреждающее воздействие на клетки печени – гепатоциты, что, в свою очередь, приводит к нарушению функции этого органа, а в ряде случаев – и к развитию серьезных, опасных для жизни осложнений, таких как цирроз или онкология», – пояснила она.

Людмила Башкатова отметила, что вирусы гепатита попадают в организм человека двумя основными способами. Например, гепатиты А и Е – фекально-оральным, чаще всего это происходит из-за несоблюдения личной гигиены. Второй путь заражения – контакт человека с инфицированной кровью. Он характерен для вирусов гепатитов В, С, D, G. Ввиду своей распространенности и тяжелых последствий заражения наибольшую опасность представляют вирусы гепатитов В и С.

«В данном случае речь идет не о донорской крови, так как потенциальных доноров и заготавливаемые компоненты очень тщательно проверяют на все возбудители, а о практике грамотной стерилизации используемого инструментария и его одноразовых аналогов. Это касается как изделий медицинского назначения, так и инструментов маникюрных салонов, косметологических клиник и других общественных мест. И, конечно же, важно помнить о профилактике наркозависимости: подавляющее большинство случаев заражения гепатитами связано именно с употреблением наркотических веществ», – подчеркнула врач.

В министерстве здравоохранения региона добавили, что от момента заражения до появления первых признаков болезни проходит разное время: от 2 до 4 недель при гепатите А и от 2 до 6 месяцев – при гепатите В. По истечении этого периода, во время которого вирус размножается и адаптируется в организме человека, болезнь начинает проявлять себя. Сначала гепатит может напоминать грипп – болезнь характеризуется повышением температуры тела, головной болью, общим недомоганием. Определить точный диагноз может только врач после проведения необходимых лабораторных анализов.

«Чтобы уберечься от заражения гепатитами, необходимо соблюдать несложные правила: не употребляйте некипяченую воду, всегда мойте фрукты и овощи и не пренебрегайте термической обработкой продуктов. Это важно для того, чтобы предотвратить заражение гепатитом А», – рекомендует Людмила Башкатова.

По ее словам, для предохранения от гепатитов В и С необходимо исключить контакты с кровью. В микроскопических количествах кровь может остаться на бритвах, зубных щетках и ножницах для ногтей, поэтому не стоит делить эти предметы с другими людьми.

Перед визитом в салон красоты или тату-салон важно понаблюдать за работой мастера и обратить особое внимание на то, как специалист обрабатывает инструменты после предыдущего клиента. Кроме того, необходимо соблюдать правила личной гигиены и защиты при интимном контакте.

16.02.2023

Все мы с детства знаем о пользе фруктов и овощей. «Знаешь, сколько в нём витаминов?» — приговаривала мама, заботливо подкладывая в школьный рюкзак очередное яблоко. А ещё есть фрукты, которые могут помочь забеременеть. Или овощи, которые некоторым лучше вообще не есть. Какие же? И что ещё нужно знать о фруктах и овощах, чтобы сохранить своё здоровье? Об этом и о многом другом мы поговорили с главным врачом Нижегородского областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики Натальей Савицкой. Не будь овощем- Наталья Николаевна, что нам дают овощи и фрукты? Какую конкретную пользу для организма? — Достаточное употребление в пищу овощей и фруктов благотворно действует на весь организм, улучшая все обменные процессы в организме, в том числе обмен веществ, что позволяет чувствовать себя лучше, быть здоровее, и внешний вид будет соответствовать этим позитивным изменениям. Овощи и фрукты содержат большое количество витаминов и минералов, поддерживающих общий тонус организма, их употребление обеспечивает регулярную профилактику заболеваний и укрепляет наш иммунитет. Помимо этого, фрукты и овощи содержат пищевые волокна (клетчатку), улучшающие работу нашего желудочно-кишечного тракта. По словам Натальи Савицкой, польза овощей и фруктов зависит от индивидуальных особенностей организма человекаПо словам Натальи Савицкой, польза овощей и фруктов зависит от индивидуальных особенностей организма человека Фото: cmp.mznn.ru — Правда ли, что о пользе овощей и фруктов можно судить по их цвету?  — Всё верно, например, оранжевые и жёлтые фитонутриенты (активные вещества, отвечающие за яркий цвет овощей и фруктов) обладают антиоксидантными свойствами. Оранжевый связывают с поддержанием репродуктивной функции, эндокринной системы и здоровья глаз. Жёлтый – с ферментативной активностью, регуляцией моторики желудка, формированием здоровой кишечной микрофлоры. Красный помогает укрепить сердечно-сосудистую систему, уменьшить риск возникновения и развития рака. Зелёные способны сдерживать активность канцерогенов и защищать сосуды от повреждений. Фиолетовый/голубой/синий способны замедлить старение клеток и мешают образовываться тромбам, а также поддерживают нашу память, мыслительные процессы и хорошее настроение. А вот белый или бежевый обладают противоканцерогенными свойствами. — Кому нужно быть осторожнее с фруктами и овощами? Людям с какими заболеваниями? — Надо сказать, что нет однозначного ответа на вопрос о том, какой овощ или фрукт нужно исключить из рациона, какой может быть вреден. Всё зависит от ситуации, от индивидуальных особенностей организма человека, его хронических заболеваний, пищевых аллергий и непереносимостей. Если у человека сахарный диабет, то точно стоит исключить из своего рациона сливу, виноград, крыжовник, бананы. Если у вас желчнокаменная болезнь, то уберите из питания помидоры. Людям с больной печенью лучше минимизировать количество абрикосов, а черная смородина противопоказана при повышенной вязкости крови. Избегать фруктов в своём рационе стоит в том случае, если у вас есть непереносимость фруктозы. Чрезмерное употребление цитрусовых может нанести серьёзный вред зубной эмали, так как в них много кислоты. Конечно, с осторожностью употреблять мандарины и апельсины нужно при заболеваниях желудка и кишечника. При повышенной свертываемости крови и тромбообразовании лучше убрать из рациона сахаристые фрукты, в том числе банан, а также гранат, киви, ежевику и голубику. При язвенной болезни и гастрите стоит воздержаться от употребления винограда, косточковых фруктов (сливы, абрикосов) и дыни. При заболеваниях кишечника лучше исключить из рациона грейпфрут, лимоны, кизил, арбуз, гранат, виноград. Если есть частые отеки и задержка жидкости в организме, то с особой осторожностью стоит употреблять арбузы, дыню и виноград.

Юлия Максимова

https://pravda-nn.ru/interview/natalya-savitskaya-ne-stoit-pokupat-podporchennye-ovoshhi-dazhe-esli-predlagayut-bolshuyu-skidku/

09.02.2023

С 6 по 12 февраля министерство здравоохранения России проводит Неделю ответственного отношения к здоровью полости рта. Нижегородские специалисты напомнили жителям региона о важности профилактики стоматологических заболеваний. Корреспондент ИА «Время Н» пообщался с врачом-стоматологом, заместителем главврача по медицинской части и заведующим Советским филиалом Стоматологической поликлиники Нижегородской области Еленой Мягковой. 

— Ежедневная гигиена полости рта крайне важна для всего организма в целом. Верно ли утверждение, что плохое стоматологическое здоровье связано с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, осложнений при беременности и развитием сахарного диабета?

— Да, это утверждение верно, так как именно заболевания полости рта — инфекции в организме — могут оказать развитие на заболевания, перечисленные выше. Если это беременность, то здесь есть риск влияния на будущий плод. Также плохая гигиена полости рта ухудшает ситуацию, если человек болеет сахарным диабетом; мы знаем, что при диабете есть ряд осложнений, поэтому хронические заболевания могут протекать в более тяжелой форме, чем у здорового человека. Своевременное устранение патологических факторов позволит избежать длительных заболеваний и своевременно их устранить. 

— Бактерии из полости рта спускаются по дыхательной системе и оседают в легких. Чем это грозит организму? 

— В полости рта находится огромное количество микроорганизмов. При различных факторах (это может быть, к примеру, стресс) условно патогенные микроорганизмы могут перейти в статус патогенных. Соответственно, данная инфекция может распространяться и на другие органы, а также способствовать течению более тяжелого заболевания. 

— Как часто люди, страдающие сахарным диабетом, должны посещать стоматолога?

— Не менее двух раз в год. Таких пациентов мы берем на диспансерный учет, потому что у людей, страдающих сахарным диабетом, ослаблены все защитные функции организма, практически всегда имеется пародонтит. Кроме того, при сахарном диабете происходит изменения в самой структуре зубов: нарушается кровоснабжение и снабжение зубных тканей питательными веществами, уменьшается слюноотделение, ослабевает и истончается эмаль, дальнейшем приводит к воспалению десен и подвижности зубов. Соответственно, нарушается круговая связка зуба, появляется подвижность зубов, оголяются корни зубов, появляется гиперчувствительность. Поэтому, повторюсь, таких людей мы берем на диспансерный учет. 

— Как на их состояние влияют зубные протезы? Ведь они могут вызвать язвы, раздражение десен и способствовать появлению грибковых инфекций. 

— Независимо от того, болеет ли человек сахарным диабетом, или нет, важно следующее: за зубными протезами надо ухаживать. Если брать во внимание людей с диабетом — на протезах не должно быть острых краев, которые могут впоследствии привести к травмированию слизистой оболочки полости рта. 

— С какой проблемой к вам чаще всего обращаются нижегородцы?

— По нашей статистике, чаще всего нижегородцы обращаются с кариесом и с заболеванием слизистой оболочки; у более возрастных людей — это пародонтит. Важно помнить о профилактике, соблюдать ежедневную чистку зубов; использовать индивидуальные средства — ополаскиватель и правильно выбранную зубную щетку. Зубы следует чистить регулярно и правильно. Также хочется добавить: посещайте стоматолога один раз в год и отказывайтесь от вредных привычек. 

— Растет ли количество обращений год от года? Какая наблюдается тенденция в этом плане? 

— Через нас каждый год проходит примерно одинаковое количество пациентов; на данный момент у нас идет онконастороженность, поэтому стараемся выявлять онкологические заболевания. Что для них характерно? Если в ротовой полости они встречаются в доступных местах, и их можно выявить на ранней стадии, то именно стоматологическое заболевание выявляют на третьей-четвертой стадии. К сожалению, онкология молодеет. И это не в последнюю очередь связано с распространением курения электронных сигарет. 

— Как в этом смысле влияет алкоголь? 

— Он влияет на весь организм, на кровоснабжение. Если шире — вредные токсические вещества нарушают питание тканей и приводят к самым различным заболеваниям. В больших дозах алкоголь способен вымывать кальций из организма. Зубы становятся хрупкими и более подверженными негативному влиянию.

Автор: Дмитрий Ларионов

https://www.vremyan.ru/interviews/511647

Какие проблемы со здоровьем ждут пожилых людей зимой и как их избежать, рассказывает заведующая отделением амбулаторной гериатрии Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, врач-гериатр, кандидат медицинских наук Наталья Шарашкина. Обострение хронических заболеваний Во время смены сезонов пожилые люди начинают жаловаться на всевозможные симптомы обострения хронических заболеваний: головные боли, одышку, боли в сердце и другие недомогания. Основная причина таких сезонных обострений – это снижение иммунитета. При смене теплого времени года на холодный иммунная система пожилого человека испытывает настоящий стресса. Этому состоянию способствуют и многочисленные факторы риска: малоподвижный образ жизни, неправильное питание, дефицит сна, психо-эмоциональные проблемы.  Часто в холодное время года обостряются урологические заболевания, например, цистит или воспаление мочевого пузыря. О цистите заявят такие симптомы, как навязчивое желание сходить в туалет, боль внизу живота, иногда отдающая в поясницу, изменение цвета мочи или примеси в ней, режущая боль при опорожнении мочевого пузыря, иногда небольшое повышение температуры. С воспалениями мочевого пузыря не шутят, поэтому лечение назначает только врач.  Чтобы не допустить обострения, первое правило – не переохлаждаться и носить теплую одежду по сезону. В качестве профилактики нужно пить побольше воды, что уменьшает концентрацию мочи и защищает мочевой пузырь. Также можно употреблять клюквенный морс (клюква обладает антибактериальными свойствами), а также разбавленные соки или травяные сборы. Очень важно не сдерживать позывы к мочеиспусканию, человеку необходимо освобождать мочевой пузырь каждые 2-3 часа (по 200-300 мл за раз), регулярное опорожнение мочевого пузыря — это защита от инфекций.  Обморожения и переохлаждения Терморегуляция – важный процесс, который поддерживает стабильную внутреннюю температуру организма независимо от условий окружающей среды (около 37 ± 0,5 ° C). Пожилые люди подвержены повышенному риску нарушений терморегуляции. Это может произойти из-за сердечно-сосудистых патологий, сокращения объема мышечной ткани и нарушения ее функций, снижения метаболизма. Сказаться может и низкая физическая активность.  Таким образом, долгое пребывание на улице зимой может привести к переохлаждению и даже обморожению. Очень важно одеваться по погоде, при этом предпочтительнее выбирать одежду из натуральных тканей, они лучше сохраняют тепло. Организму нужна энергия для обогрева, поэтому питаться следует регулярно и полноценно с достаточным количеством белка. Если за окном мороз, то прогулки должны быть непродолжительными, но совсем отказываться от выхода на свежий воздух не стоит. Обезвоживание Неожиданный факт, но риск обезвоживания актуален не только летом. В холодную погоду жажда ощущается не так явно, однако потребность в жидкости у организма не снижается. Усугубить ситуацию может сухой воздух в помещении из-за отопительных приборов или страх частых мочеиспусканий. Поэтому зимой также очень важно потреблять достаточное количество жидкости. В среднем рекомендуется выпивать 1500—2000 мл или 30 мл на 1 кг массы тела в сутки. При недержании мочи обязательно обратитесь к врачу-гериатру, он поможет справиться с этой проблемой. Простудные заболевания Зима – это сезон простуды и гриппа. После 65 лет в иммунной системе человека начинаются изменения, она ослабевает. Из-за сопутствующих хронических заболеваний организм не может справиться с инфекцией, возникают осложнения. Так, в период эпидемии гриппа риск смерти у пожилых пациентов с хроническими болезнями легких и сердечно-сосудистыми патологиями увеличивает в десятки раз. Поэтому в холодное время года необходимо с особым вниманием подходить к своему здоровью, поддерживать физическую активность, правильно питаться. От гриппа и пневмококковой пневмонии поможет защититься вакцинация. От гриппа лучше прививаться ежегодно. Сухость и покраснение кожи Зимние морозы могут стать причиной появления кожного зуда и раздражения. Это может быть простое обветривание, когда кожа продолжительное время подвергалась негативному воздействию ветра, мороза, влаги. Чувствительная и сухая кожа нуждаются в более тщательном уходе и применении специальных средств для эффективного увлажнения, очищения и смягчения. В таком случае справиться с неприятными ощущениями и визуальными повреждениями помогут питательные и смягчающие кремы.  В редких случаях кожный зуд может сопровождаться жжением и мелкой красной сыпью. Это типичные симптомы аллергии на холод. Самолечение или применение народных средств при аллергии на холод неэффективно. Соблюдайте профилактические меры: перед выходом на улицу нанесите на кожу защитный крем, губы покройте гигиенической помадой, максимально закрывайте лицо и руки на морозе, следите за тем, чтобы в рацион входили продукты, богатые витаминами А, Е, группы В, железом, кальцием, цинком, калием, селеном. Подобрать витаминные препараты, которые подходят именно вам, поможет врач-гериатр или терапевт. Падения и переломы В осенне-зимний период риск падений и травм у пожилых значительно возрастает. Почти треть людей старше 65 лет и половина людей старше 80 лет, по крайней мере, один раз в год переносят падения. Каждый второй человек старше 85 лет после падения утрачивает способность к самостоятельному передвижению.  Особенно опасны падения для людей с остеопорозом. Из-за снижения плотности костной ткани серьезную травму можно получить даже при падении с высоты собственного роста. У пожилых людей чаще всего происходят переломы шейки бедра, кистей рук, костей таза, позвонков, черепно-мозговые травмы. Наиболее грозными и инвалидизирующими последствиями падений у пациентов этой категории являются травма головы с развитием кровоизлияния в мозг и перелом шейки бедра. Поэтому зимой рекомендуется носить удобную обувь на нескользящей подошве, при необходимости можно надеть на нее специальные противоскользящие насадки. Будет полезно выполнять упражнения на укрепление мышц и улучшение равновесия. Регулярно проходите диспансеризацию для выявления риска падений и переломов, при необходимости выполните исследование плотности костей. Включайте в рацион продукты, богатые кальцием и витаминов Д. Источник — РНИМУ

https://nnews.nnov.ru/posts/86424

При проявлении интоксикации эксперт посоветовала сразу же вызывать «скорую» по номеру 112. Медики осмотрят и решат, какое лечение подходит.
Врачи могут прописать лечение на дому с указанием лекарств и доз или госпитализировать в стационар.
Наталья Савицкая напомнила, что праздничные застолья становятся стрессом для всего организма и посоветовала соблюдать обычный пищевой режим в новогодние каникулы: питаться 4 – 6 раз в день.
Ранее на сайте pravda-nn.ru сообщалось, что диетолог рассказала о режиме питания для пожилых людей в новогодние праздники.

https://pravda-nn.ru/news/nizhegorodtsam-rasskazali-chto-delat-pri-pishhevom-otravlenii-v-prazdniki/