Медицина

28.06.2019

М.В. Щербакова из тех, о ком обычно говорят: скромный человек. Наверное, так и есть, ведь столько лет на одном месте проработала, а встретились мы с нею впервые. Она медсестра в офисе врача общей практики с. Васильевка. Но, как и прежде, как всегда, люди называют ее фельдшером. Как в дипломе, так и в жизни.

Она окончила Арзамасское медучилище, в марте 1984-го по распределению приехала в наш район. Хирургическое отделение ЦРБ стало началом её трудовой биографии. Правда, проработала там совсем недолго. Недолго и в невестах ходила. Познакомившись в Алферьеве на свадьбе у подруги Тамары (вместе учились) с парнем из Васильевки, вышла за него замуж. В сельском медпункте осуществляла патронаж детей, ребятишек в детском саду, новорожденных на участке было много. Располагался медпункт в старом деревянном здании, а в 1991 году открыли в Васильевке участковую больницу. Там Марина Владимировна также осуществляла патронаж детей и была старшей медсестрой. А с закрытием больницы, спустя всего несколько лет, сменила на посту заведущей ФАПом З.А. Лобуреву, вышедшую на заслуженный отдых и ставшую для М.В. Щербаковой наставником в начале её фельдшерского пути. И вот с 2013 года — медсестра в офисе врача общей практики. Помимо Васильевки, Новосёлок, Михайловки, Елизаветина, Моревки и Левашовки к офису прикреплены жители Болховского и Болтинки. Здесь, на месте, проводятся анализ мочи (аппарат, считывая тест-полоску, сразу выдаёт результат), крови на сахар, снимается электрокардиограмма (в данный момент кардиограф в ремонте). Врач ведёт приём дважды в неделю, на основе личного осмотра и полученных анализов делает назначения, проводит лечение. Эти методы позволяют сделать выводы и медсестре, в особых, экстренных случаях, она немедленно информирует врача.
День начинается с процедур, выполнения назначений доктора (на участке несколько лежачих больных), вызовы, посетители в медпункте, приём материала на анализ… На вызовы М.В. Щербакова идёт пешком или отправляется на велосипеде; бывает, приезжают на машине родственники заболевших. Порой в одном доме собирается ещё несколько человек, живущих поблизости, уж коли медик рядом – получается такой домашний медпункт.
Весна-лето – пора ссадин, ушибов, порезов, укусов насекомых. В этом году не было обращений по поводу клещей, а вообще такие факты имеют место ежегодно. Но не менее велика другая опасность – пчёлы. Аллергия на их укус – совсем не редкость, причём в отдельных случаях весьма серьёзная. Как говорится, группа риска известна, поэтому медик всегда начеку. Детский летний лагерь – это тоже зона особого внимания, и круглый год – диспансеризация. Марина Владимировна не скрывает: процесс это не простой – собрать людей на необходимый медосмотр. Объясняет, убеждает, доказывает…
Отпуск у сельского фельдшера практически условный, разве что на бумаге в строгом соответствии с графиком. Ежедневно пациенты, перевязки, советы… И не только в отпуске, в любое время. Соседи, знакомые, люди, проживающие на участке, — разве откажет человек в белом халате? Давно это поняла и давно к этому привыкла семья – муж Сергей Юрьевич, трое детей. Привыкла и Марина Владимировна к селу Васильевке, её жителям. А ведь какой неприглядной показалась вначале, 35 лет назад, эта чернозёмная сторона. В её родном Первомайске почвы песчаные, она и сапог-то резиновых до тех пор не видела. Деревня всему научила и сделала своей и очень нужной людям.

28.06.2018

Кто такой «хороший врач»? Гиппократ сказал: «Врач – философ, ведь нет большой разницы между мудростью и медициной». Безусловно, медицина –
это большая мудрость. Но и врачи разные бывают, и у каждого свой подход.
Так кто же он, «хороший врач»?

– Хороший доктор должен, в первую очередь, любить пациента, — перечисляет врач 1-ой квалификационной категории Сеченовской ЦРБ, психиатр-нарколог В.В. Сорокина. — Можно иметь прекрасные знания, быть готовыми к самым трудным ситуациям, но без любви и сострадания нет хорошего врача. Врач должен быть самоотверженным, быть всегда на посту. Он должен все время расширять свои знания, чтобы применять современные методы лечения и пользоваться новейшими открытиями медицины. И ещё одно: врач должен одинаково душевно и трепетно относиться ко всем больным, независимо от настроения больного, его социального статуса, от тяжести его заболевания.
Да, быть доктором непросто. А профессия психиатра-нарколога и вовсе всегда сопряжена с риском для самого врача, ведь зачастую приходится работать с так называемыми «буйными» пациентами, от которых можно услышать какое-нибудь неприятное слово. Виктория Владимировна Сорокина в профессии уже девять лет, и это только практическая деятельность, не считая обучения в интернатуре, знает об этом не понаслышке. Но тем не менее всегда старается прийти на помощь своим пациентам.
– С раннего детства мечтала стать врачом. Хирургом, — уточняет Виктория Владимировна. — Долго меня отговаривали родители, пророчили музыкальное будущие. Я посещала музыкальную школу по классу фортепиано, и мои преподаватели очень просили родителей, чтобы я поступила в Нижегородскую консерваторию. Но, окончив школу с отличием, я поступаю на педиатрический факультет. Очень люблю детей, поэтому педиатрия. Т.к. у меня была медаль, вступительный экзамен проходил в форме собеседования. На следующий день уже результат. Когда нашла себя в списках, радости не было предела. Училась шесть лет, долго, сложно, но интересно, особенно патологическая анатомия, физиология.
Но эти шесть лет, по словам В.В. Сорокиной, пролетели как одно мгновение. Лекции, семинары, практические занятия, вечера отдыха, встречи, расставания – студенческая жизнь во все времена протекает бурно. Перед выпуском новоиспеченные медицинские работники дали клятву Гиппократа: «…Чисто и непорочно буду проводить свою жизнь и своё искусство… В какой бы дом я ни вошёл, я войду туда для пользы больного…». Эти и другие строки навсегда запомнились молодому медику.
Окончив педиатрический факультет в 2009 году, Виктория решила связать свою судьбу с сельской жизнью: супруг Сергей родом из Сеченова. Сеченовская районная больница испытывала острую необходимость в квалифицированных кадрах. Виктории предложили должность психиатра и психиатра-нарколога. Чтобы стать психиатром-наркологом, нужно получить сразу две медицинских специальности. Соответственно, сначала нужно стать психиатром, а потом освоить ещё и наркологию. И вновь учиться: ещё год в Нижегородской клинической психоневрологической больнице № 1. И Виктория Владимировна пришла работать по программе поддержки молодых специалистов в село. Свои первые трудовые будни вспоминает как непростое время:
– После педиатрического факультета можно получить любую специальность, за исключением хирургии и терапии. А трудовые будни дались тяжело. Я пришла на работу в конце года. У нас была «жаркая пора» годового отчёта. Это было для меня ново. Здесь работала очень опытный фельдшер, которая мне во всём помогала. Потихоньку научилась всему.
Как утверждает сама: плох тот врач, который не стремиться узнавать что-то новое, поэтому она завсегдатай различных конференций и симпозиумов и является членом Всероссийского общества психиатров.
– Но работа психиатра – это не всегда медикаментозное лечение. Надо уметь построить с пациентом доверительные отношения. Это не простой и не быстрый процесс. Иногда пытаюсь донести до пациента, что он вовсе не болен, что то, что с ним происходит, – это нормальная реакция организма на сложившуюся ситуацию, зачастую отговариваю от лекарств и провожу психотерапевтическую работу. Все люди разные, и ко всем нужно найти свой подход. Это, кстати, ещё одно качество, каким должен обладать «хороший» врач – уметь достигать комплаенса с пациентом.
Несмотря на плотный график и большую врачебную нагрузку, Виктория всегда находит время на семью: она счастливая жена и мама. Младшему сыну Константину один год, старшему Арсению – семь. Выходные выпадают редко, но если всё же выпадают, то семья старается провести их вместе и обязательно с пользой. Сорокины уже открыли купальный сезон, обожают велоспорт и здоровый образ жизни. И в День медика Виктория Владимировна желает своим коллегам, в первую очередь, здоровья.
– Истинный медицинский работник — это тот, кто осознаёт свой долг перед пациентами. Главное — помнить, что от твоих действий зависит жизнь и здоровье людей. Ведь как приятно увидеть благодарные глаза и улыбку на лице пациента. А если сказать в двух словах, медицинский работник – это не профессия, а образ жизни.

28.06.2019

В третье воскресенье июня отмечается праздник День медицинского работника. По традиции в канун его мы беседуем с главным врачом ЦРБ Н.С. Соиным. На сей раз он начал именно с поздравления своим коллегам, людям, выбравшим одну из самых благородных профессий.

Не случайно пожелание доброго здоровья является приоритетным перед другими, как то «успехов в труде и счастья в личной жизни». Только здоровый человек может быть и успешным, и счастливым. Самые теплые слова Николай Степанович адресует всем работникам районного здравоохранения. Их у нас 253 человека: 32 доктора, 102 фельдшера и медсестры, 119 санитарок и обслуживающего персонала. Они трудятся в ЦРБ, двух участковых больницах, в 25 ФАПах, офисе врача общей практики.
Главное, с чего был начат разговор, – это предстоящий ремонт и ситуация с кадрами.
– На ремонт выделено более 10 млн рублей,– говорит главврач, – 20 июня пройдут торги, в начале июля работы в поликлинике начнутся. Пациентам придется потерпеть временные неудобства, без которых не обойтись. Зато потом условия приема значительно изменятся.
– Николай Степанович, для многих стал неожиданностью отъезд врача онколога. Как теперь быть больным, кто их будет вести? Есть ли возможность переобучения другого врача или привлечения специалиста со стороны?
– ЦРБ осталась без онколога. Нет специалиста и в ближайших районах, за исключением Сергача. Онкологических больных будут пока вести участковые терапевты, направлять их туда, где есть специалисты. Не скрою, для нас это ощутимая потеря. Пытаемся найти замену, т.е. привлечь человека со стороны, но пока безуспешно. И это несмотря на то, что государство дает существенную материальную поддержку – 1 млн рублей. И губернатор в этом году принял постановление о выплате такой же суммы врачу, переехавшему в сельскую местность.
– Это Вы о программе «Земский доктор»?
– Мы ждем, что по этой программе приедет врач-терапевт из Мордовии. Не только врачам предусмотрены льготы, но и фельдшеру, переехавшему в село, выплачивается 500 тыс. руб. Причем здесь нет возрастного ценза. В программе могут участвовать как молодые, так и специалисты с большим стажем.
– В медвузах учится немало наших ребят. Почему они не желают возвращаться, даже те, у кого направления?
– С направлениями от нас учатся на младших курсах. Среди нынешних выпускников медицинских академий таковых нет. Кстати, учатся наши ребята не только в Н. Новгороде, но и в Чебоксарах, Саранске. Им самим решать, где потом трудиться. Кстати, с этого года выпускникам медвузов с направлениями предстоит отработка – 3 года.
– Можно ли сказать, что в целом районное здравоохранение справляется со своими обязанностями?
– Можно. Специалистами, за исключением онколога, штат укомплектован. Рядом с опытными докторами трудятся молодые. ФАПы также не испытывают проблем с фельдшерами (кроме Обуховского). В ЦРБ имеется современное оборудование. Наша боль – состояние самого здания больницы, но путем ремонта ситуация нормализуется. Кроме ремонта поликлиники есть надежда на то, что сбудутся планы по ремонтным работам в детском отделении, Кочетовской, В. Талызинской участковых больницах, в некоторых ФАПах. Идет подготовка проектно-сметной документации. В общем и целом могу сказать, что мы не стоим на месте, повышаем свой профессиональный уровень, улучшается материально-техническая база.
– Вы начали разговор с пожеланий своим коллегам. А что бы Вы хотели пожелать людям, которые обращаются в учреждения здравоохранения за помощью? Что желаете нашим читателям?
– Хочу пожелать опять-таки здоровья. Будьте здоровы! И не откладывайте ваш визит к врачу на потом.
– Спасибо за беседу!

30.11.2018

Обещали и сдержали своё слово врачи Первого Московского государственного медицинского университета им. Сеченова – приехали на родину человека, чьё имя носит университет (на фото).Первым шагом к дальнейшему сотрудничеству назвал этот приезд руководитель группы, заместитель главного врача по медицинской части университетской клинической больницы №4 З. О. Георгадзе.
Забегая немного вперед, нужно отметить, что столичные жители были тронуты гостеприимством сеченовцев, теплым и радушным.
Как и сам октябрьский денёк. Когда директор музея
С.В. Архипова рассказывала вкратце историю возникновения села, установившейся теплой погоде вслед за чередой ненастных дней во время похода Ивана Грозного, что по преданию, и дало название стана – Тёплый, гости перевели это на день сегодняшний. Точно так же после дождей, накрывших столицу, ночного мороза и утреннего тумана день порадовал ярким солнцем, тихой безветреной погодой. «Как по заказу», – отметил
Заали Отариевич.
Но особо любоваться красотами сельской природы и достопримечательностями Сеченова некогда – на приёме ждали больные. Они и были главной целью приезда врачей из столицы. В каждый из шести кабинетов – очередь, нужно успеть принять всех до вечера, проконсультировать, кого-то направить для дальнейшего обследования в Н. Новгород, а кого и в Москву. Каждый больной пришёл с надеждой, что ему помогут. У одних непрекращающиеся головные боли, у других очень высокий сахар в крови, у третьих постоянные боли в спине и конечностях. Проблемы с сердцем, желудком, онкология; непонятно по какой причине плохие результаты анализов. «Врачи не боги, но что в наших силах, делаем», – сказал руководитель группы. Много ли можно успеть сделать всего за один день, всего за несколько часов?
Вот каковы результаты приёма: всего московскими врачами было принято 87 человек. Тридцати семи предложено обследование в столичной больнице. Один пациент уже отбыл по направлению. Ещё двум готовятся направления в срочном порядке. 29 человек из 37 изъявили желание пройти обследование в столичной больнице и готовы на госпитализацию.
А мы беседуем с З.О. Георгадзе в кабинете главного врача ЦРБ:
– Заали Отариевич, когда ехали на родину знаменитого учёного, Вы так её себе представляли?
– Если сказать честно, пока ехали в Сеченово, в поезде строили свои предположения. Реальность превзошла наши ожидания. Хорошее село, я бы даже сказал, маленький городок. Нам очень радостно осознавать, что находимся в тех краях, где прошли детские и отроческие годы человека, чьё имя с гордостью несёт наш университет. Оказывается, Сеченово – Тёплый Стан – это родина многих выдающихся учёных, в том числе посвятивших себя медицине. С удовольствием фотографируемся и в музее им. И.М. Сеченова рядом с его портретом, и возле памятника ему в центре села. Всё это, наряду с приёмом больных, будет представлено в докладе о поездке нашему руководству.
– В преддверии вашего приезда районная газета «Борьба» рассказала историю возобновления сотрудничества МГМУ им. Сеченова и нашего Сеченовского района. С надеждой на это продолжение и возвращение утраченного. Ведь, помнится, в 70-е годы прошлого столетия эти связи были довольно крепкими. В 1979 году, юбилейном со дня рождения И.М. Сеченова, приезжала целая делегация из тогда ещё Первого Московского медицинского института, а затем выпускники школ района ехали в столицу по направлениям, чтобы там получить профессию врача. Поступили немногие, но всё же…
– К сожалению, сотрудничество впоследствии сошло на нет. Особенно в 90-е, когда каждая организация выживала как могла, – продолжает разговор главный врач ЦРБ Н.С. Соин. – Благодаря инициативе главы администрации района Е.Г. Наборнова, узнавшего, что и.о. заместителя губернатора по блоку соцполитики С.Б. Шевченко – выходец из Московского медицинского университета, и имевшего с ними беседу. Тот обещал посодействовать и слово своё сдержал.
– А как подбиралась группа докторов для поездки в Сеченово, по какому принципу? – вопрос З.О. Георгадзе.
– Прежде хочу сказать, что наш университет отмечает большую дату – 260 лет со дня основания. Наша поездка на родину И.М. Сеченова – тоже в перечне юбилейных медицинских мероприятий.
Данное поручение было дано проректором по лечебной работе Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова, профессором В.В. Фоминым при участии профессора, директора клинического центра МГМУ О.С. Волковой.
В группу вошли врачи наших четырёх клинических больниц, опытные специалисты: мой коллега по работе в клинической больнице №4, доцент кафедры университетской терапии И.Д. Медведев; врач-терапевт (кардиолог) лечебно-диагностического отделения Н.Е. Шепелева и врач хирург-онколог А.С. Горбунов (больница №1); больница № 2 представлена врачом-эндокринологом Ю.А. Мануйловой, врачом-гастроэнтерологом И.Н. Тихоновым; больница №3 делегировала Е.В. Мисюряеву – врача-невролога.
Конечно, группа могла быть более многочисленной по своему составу, но пока решено было остановиться на врачах самых востребованных специальностей. А дальше будем работать согласно заявкам.

– Сейчас медицина на таком уровне, что консультировать, помогать сельским докторам можно и дистанционно.
– Совершенно верно. Телемедицина позволяет сделать то, о чём раньше даже и не мечтали. Что касается консультации, то, пожалуйста, в случае, если, например, при лечении больного в стационаре нет нужного эффекта, наши специалисты, основываясь на результатах переданных анализов, снимков и т.д. готовы помочь выявить причину заболевания и предложить варианты лечения. А также посоветовать направить больного в нашу клинику.
– Наша сельская больница далека от столичных. Ваши впечатления?
– Само здание, конечно, оставляет желать лучшего. А кабинеты, где проведен ремонт, на хорошем уровне. И аппаратура – ультрозвуковая, эндоскопическая – современная. А проблемы? Знаете, они и в столичных больницах бывают. Современные методы обследования помогают выявить заболевание на ранней его стадии. Онкология на начальной стадии сейчас излечима.
Профосмотры – вот что помогает вовремя выявить, а затем излечить болезнь. Ректор нашего университета П.В. Глыбочко очень большую роль отводит профосмотрам и сотрудников клиник, и студентов медуниверситета. Он просто требует вовремя проходить обследование.
– С появлением маммографа в нашей ЦРБ у многих женщин удалось обнаружить рак молочной железы на ранней стадии и излечить болезнь, – продолжает тему Н.С. Соин.
В свою очередь З.О. Георгадзе, поинтересовавшись укомплектованностью Сеченовской ЦРБ специалистами, их квалификацией, отметил, что каждый человек, обратившийся за помощью в медучереждение, сельское ли, столичное ли, должен чувствовать, что ему хотят и могут помочь, что о нём заботятся. А докторам и всем медикам пожелал забывать про усталость, помнить, что от них зависит здоровье, жизнь человека. Потому после дня напряженной работы на выезде, ночи в поезде участники группы не собираются брать день отдыха. «Дел много», – коротко объяснил З.О. Георгадзе.

 Е.Г. Наборнов, глава администрации района:
– Считаю, первый шаг на пути сотрудничества района с медицинским университетом был результативным.
Во-первых, медики выразили готовность направить после приема на лечение в Москву треть из обратившихся пациентов, которые получат более квалифицированную помощь в столичных клиниках при университете им. И.М. Сеченова.
Во-вторых, в беседе с руководителем группы З.О. Георгадзе мы обсудили, что такие приемы не должны стать разовым явлением. Может быть, бригада врачей будет осуществлять выезды, к примеру, два раза в год. Кроме того, наше предложение – организовать выезды не только бригад, но и отдельных врачей узкой специальности, которые могли вести прием жителей района неделю или месяц. Считаю, такой подход будет эффективным, жильем специалиста на время командировки обеспечим.
В-третьих, представители медуниверситета предложили в совместной работе использовать видеообщение. Ведь сейчас благодаря телемедицинским технологиям можно поддерживать профессиональный контакт с научными и исследовательскими центрами, с коллегами из районных больниц, областных поликлиник. И приехавшие специалисты предложили свою помощь: готовы дать консультации посредством дистанционного взаимодействия. Теперь это во многом зависит от желания наших врачей использовать достижения техники.
В-четвертых, медики готовы рассмотреть предложение о направлении наших специалистов на курсы повышения квалификации в Москву на бесплатной основе. Наши врачи смогут увидеть, как работают их коллеги Московской клинической больницы. Это будет хороший опыт, ведь в составе медцентра четыре больницы, они многопрофильные. В настоящее время наши врачи проходят обучение в Н.Новгороде, и оно дорогостоящее.
По приезду руководитель группы доведет информацию по итогам выезда до ректора университета, в дальнейшем будет организована наша встреча с руководством вуза, чтобы заключить соглашение о сотрудничестве. Таким образом, МГМУ им. И.М. Сеченова стал бы куратором Сеченовского района в плане медицины, что прежде всего было бы на пользу всем нашим жителям.

23.03.2018

Восемь лет профессионального стажа – не такой уж большой срок, и все же это опыт. Нелегко молодым: с чего начать, как встретит коллектив… «Весь коллектив мне помогал, каждый старался дать полезный совет», – так говорит Е.И. Творогова о своем трудовом старте. В мае 2010 года она поступила на работу в терапевтическое отделение ЦРБ. Менее года длился начальный трудовой этап, но сколько он дал начинающему медику, тем более, что потом предстояло работать самостоятельно – фельдшером Красновского ФАПа.

Правда, совсем недолго – перешла на другую работу (а потом медпункт закрыли). Но, видимо, судьба: осенью 2016 года Елена Ивановна начала прием населения во вновь открывшемся здесь медучреждении. Читатели, наверно, помнят публикацию в газете о том, как сообща жители села, администрация, депутаты принимали участие в налаживании работы ФАПа.

ПРОДОЛЖЕНИЕ ЧИТАЙТЕ в №12 от 23.03.2018

16.03.2018

Центральная районная больница с нового года выписывает пациентам больничные листы как в бумажном, так и в электронном виде.

На вчерашний день выписан 41 лист нетрудоспособности в электронном виде. Этой услугой пользуются пока только работники ЦРБ и КЦСОНа, а также иногородние граждане. Сеченовский агротехникум тоже зарегистрировался на официальном ведомственном сайте фонда социального страхования сотрудников и подключается к специальной информационной системе ЦРБ по выдаче больничных. Для чего это нужно? Вот что говорит заместитель главврача по медицинскому обслуживанию Е.А. Кручаева: «Цифровые» больничные – это законодательно разрешенная медицинская госуслуга. Введена для того, чтобы упростить взаимодействие между лечебной организацией, работодателем, заболевшим работником и ФСС, а также для уменьшения оборота бумажных документов. На руки пациенту выдается талон вместо больничного».