12.03.2019
В Нижегородской области с начала года зарегистрировано два случая кори у жителей Н. Новгорода (подтверждены лабораторно).
Еще двое заболевших в Дзержинске и Кстове госпитализированы
с подозрением на корь.
Все контактные с больным корью, не привитые ранее (при отсутствии двух прививок против кори), подлежат вакцинации не позднее 72 часов с момента контакта.
В Сеченовской ЦРБ организована работа горячей линии для населения по вопросам иммунизации против кори, тел. 5-14-71.
Как защититься от кори? Сегодня об этом рассказывает начальник медчасти центральной районной больницы Л.Ю. Аржакова. — Корь является крайне заразной вирусной инфекцией, которой болеют только люди. Заболеть может как ребенок, так и взрослый. Корью болеют преимущественно в детском возрасте, причем наибольшее число заболеваний приходится на возраст до 5 лет. Корь остается одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста во всем мире. Возбудитель инфекции – вирус, инфицирующий слизистую оболочку, а затем распространяющийся по организму. Вне организма вирус неустойчив. Крайне чувствителен к высушиванию. Вирус интенсивно размножается в клетках слизистой оболочки дыхательных путей. Восприимчивость к кори чрезвычайно высокая. Единственный источник инфекции — больной человек, выделяющий вирус с капельками слюны во время чихания, кашля. Больной является заразным в продромальном периоде и до 3-5-го дня после начала высыпаний. Общая продолжительность заразного периода около 8 дней. Выздоравливающие не опасны для окружающих. Предметы обихода и обстановки, пищевые продукты в распространении вируса кори из-за малой устойчивости вируса участия не принимают. Вирус передается через плаценту от матери плоду во время беременности.
Первые признаки заболевания появляются на 8-12 день после заражения и характеризуются лихорадкой, недомоганием, насморком, кашлем, воспалением слизистой глаз. В это время на слизистой оболочке щек появляются белые пятна, окруженные каймой. На 13-14 день за ушами и на щеках появляются высыпания, которые распространяются на все лицо и шею. Сначала они появляются на теле, а затем на руках и ногах. В период высыпания температура тела поднимается до 39 С, нарастают симптомы интоксикации, усиливается насморк, кашель, светобоязнь, ухудшается сон. В течение 3-4 дней сыпь исчезает в той же последовательности, как и появилась.
Смертельные случаи после развития инфекции связаны с осложнениями кори. По оценкам Всемирной организации здравоохранения каждые 15 секунд в мире от коревого энцефалита погибает 1 ребенок, в год более 2 миллионов детей. Перенесенная корь оставляет пожизненный иммунитет. Число повторных случаев заболеваний не превышает 0,5 -1%.
Корь опасна своими осложнениями: слепота, энцефалит, менингит, пневмония; корь у беременных женщин ведет к потере плода. Группы риска: не вакцинированные дети раннего возраста, взрослые, не прошедшие вакцинацию, не вакцинированные беременные женщины.
Профилактика. Изоляция больного, находящегося в заразном периоде, обязательна! Госпитализация – избирательная; дезинфекция в очагах из-за малой устойчивости вируса вне организма не проводится. Единственным безопасным и эффективным средством профилактики является вакцинация. В РФ вакцинация проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, который регламентирует сроки введения препаратов и предусматривает плановую вакцинацию детей в возрасте 1 года и 6 лет, женщин — от 18 до 25 лет, а также взрослых от 36 до 55 лет включительно, относящихся к группам риска (медицинские работники, работники образовательных организаций). Для специфической профилактики кори используют живую коревую вакцину для подкожного введения. Если прививка не была проведена вовремя или если нет информации о прививках, то она проводится взрослым также в два этапа с разницей в три месяца. После двукратного введения вакцины иммунитет формируется в 95% случаев. Иммунизации против кори по эпидемическим показаниям подлежат лица, имевшие контакт с больным (при подозрении на заболевание), не болевшие корью ранее, не привитые, не имеющие сведений о прививках против кори, а также лица, привитые против кори однократно — без ограничения возраста. Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится в течение первых 72 часов с момента выявления больного. Одним из вариантов течения заболевания после вакцинации является митигированная корь – незначительные высыпания без температурной реакции, без осложнений. Поствакцинальные осложнения возникают крайне редко.